La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en una falta de control sobre la comida, con una ingesta de grandes cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo, acompañada por conductas compensatorias como consumo excesivo de laxantes o vómitos autoinducidos. El enfermo mantiene estas conductas en secreto, por lo que a veces es difícil que las personas de su entorno detecten el problema.
Se presenta en el 90% de los casos en mujeres; también pueden sufrirla hombres, aunque su proporción es cerca de diez veces menor. Es frecuente en adolescentes y en el inicio de la edad adulta.
CAUSAS:
Una baja autoestima puede conducir a una excesiva preocupación por el aspecto físico, lo que lleva a realizar dietas restrictivas, que no siempre producen los resultados deseados, alternadas con episodios de consumo incontrolado de comida, que provocan un desequilibrio metabólico. El paciente tiene sentimientos de culpabilidad a consecuencia del atracón, y su preocupación por engordar genera otras conductas como el vómito autoinducido y el abuso de laxantes.
Otra causa, presente también en el trastorno de anorexia, es una falsa percepción de la imagen corporal: el enfermo se ve gordo aunque su peso sea normal para su edad y constitución.
SÍNTOMAS:
- Frecuentes episodios de atracones o sobre ingesta de comida en poco tiempo
- Pérdida del control, del dominio de la situación, mucha ansiedad durante los episodios de atracones de comida
- Comer a escondidas, generalmente, los episodios de atracones se dan cuando nadie está presente
- Al menos dos sucesos de atracones en la semana durante un período de tres meses
- Preocupación constante y exagerada por el cuerpo, el peso, permanente obsesión por el aspecto físico
- Realización habitual de dietas para bajar de peso
- Temor exagerado por engordar: un 92% de las bulímicas sienten muchísimo miedo a engordar
- Síntomas de depresión: las bulímicas manifiestan mucha melancolía, ideas pesimistas, pensamientos recurrentes de suicidio
- Preocupación permanente por mantener un peso mínimo. Las bulímicas a diferencia de las anoréxicas, no presentan tan bajo peso. Aunque muchas veces también se vuelven bulímicas
- Muy baja autoestima directamente asociada al cuerpo
CONSECUENCIAS:
- Dolores de cabeza
- Debilidad, mareos: la purgación puede provocar excesiva pérdida de líquido en donde se eliminan también grandes cantidades de potasio
- Hinchazón del rostro a cusa del incremento del las glándulas salivales y parótidas
- Problemas dentales: erosión de los dientes y problemas en las encías
- Irregularidades menstruales
- Pérdida de cabello
- Aumentos y reducciones bruscas de peso
- Colón irritable
- Hernia hiatal
- Reflujo gastrointestinal
- Pancreatitis
- Roturas gástricas
- Perforación esofágica
- Deshidratación
- Arritmias que pueden derivar en infartos
- Problemas psicológicos y comportamiento autodetructivo
TRATAMIENTO:
El tratamiento debe incluir psicoterapia y terapia farmacológica (con antidepresivos) y dependiendo de la gravedad de la enfermedad, será si se recurre a tratamiento ambulatorio u hospitalización.
